肿瘤护理导管留置太久及制造材质，是回血

静脉输液港植入术

回血受阻

处理原则●预防

延期并发症的预防与处理

处理原则及预防

通常认为回血受阻的主要危险因素是导管留置时间过长及制造导管的材质。

目前没有确凿的证据证明导管可在人体内留置的最长时间，现在的多数专家认为不再应用的静脉输液港即可取出，多数患者在植入后1年内取出静脉输液港。

另外，聚氨酯材质的导管似乎更容易与静脉血管粘连，从而导致回血受阻及静脉输液港取出困难，而硅胶材质的导管发生此并发症较少。

多数间歇性导管阻塞可通过在患者仰卧头低位时应用生理盐水冲管再通。部分持续性导管阻塞的患者可通过溶栓药物（链激酶、尿激酶等）冲管后再通。

若胸片发现导管破裂等问题，需行静脉输液港取出术。若导管与静脉血管粘连使导管取出困难，可行静脉切开术取出导管，而导管完全断裂需立即在介入引导下取出断管。

在预防上，嘱患者定期维护静脉输液港；不再应用的静脉输液港可以取出，从而减少风险。

文章摘自：《肿瘤治疗血管通道安全指南》

中护在线《肿瘤治疗血管通道安全指南》

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全书共分五个章节，从肿瘤治疗现状概述、静脉血管通路装置概述、血管通路的建立技术与维护、血管通路并发症的预防和处理、化疗治疗的职业防护进行阐述。特别介绍了血管通路建立技术，包括外周静脉血管通路（PVC）技术、经外周置入中心静脉导管(PICC)技术、中心静脉导管（CVC）技术、植入式静脉输液港技术。血管并发症包括皮肤反应、静脉炎、导管相关性血流感染、导管相关性血栓、导管异位、导管阻塞、穿刺点渗液、导管夹闭综合征、药物渗漏。

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