收藏贴巧记消化道各类肿瘤分期及浸润

食管癌TNM分期

T:粘膜下层肌层浆膜层邻近器官

0期:Tis:

I期:T1N0M0积分=1

II期:T2N0M0,T1N1M0,T2N1M0,T3N0M0积分=2-4

III期:T3N1M0,T4NxM0积分gt;=4

IV期:TxNxM1

手术治疗:距肿瘤边缘5-8cm切除

适应症:无肿瘤外侵及无远处转移,

禁忌症:肿瘤明显外侵和远处转移

大肠癌的分期

肠癌分期A到D,病变范围要牢记

A期局限于肠壁,远处转移分期D

B期侵犯浆膜层,C期侵犯壁全层

AB淋巴无转移,CD转移不离奇

肠壁:粘膜层,粘膜下层,肌层

A期:A1,A2,A3分别为粘膜下层,浅肌层,深肌层

分期

TNM分期:T5为粘膜下层,肌层,奖膜层,邻近器官,超出邻近组织

0期:TisN0M0

I期:T1N0M0,T2N0M0

II期:T3N0M0,T4N0M0,T5N0M0

III期:任何T,N1M0

IV期:任何TN,M1

胆囊癌的TNM分期:与胃癌,食管癌区别

I期:T1N0M0—gt;粘膜和肌层

II期:T2N0M0—gt;胆囊全层

III期:T3N0M0—gt;侵犯肝lt;2cm,区域淋巴转移

IV期:侵犯肝gt;2cm,远处转移,脏器转移

胆囊癌的浸润深度分级:I原II肌III全层,IV期转移V脏器

I粘膜内原位癌:单纯胆囊切除术

II侵犯粘膜和肌层:切除+区域淋巴清扫

III侵犯壁全层:同上

IV侵犯全层并有周围淋巴结转移:同上

V侵及肝及其它脏器:联合肝或肝外胆管部分切除术

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