肿瘤护理注意临床操作时的细菌预防囊袋

静脉输液港植入术

囊袋感染

定义●可能原因

延期并发症的预防与处理

定义

囊袋感染属导管相关感染中的局部感染，包括置港处皮肤切口感染或留置针穿刺部位感染，一般有输液座周围皮肤硬化疼痛红肿等表现，还可伴有周围软组织蜂窝织炎或全身感染症状如高热寒颤，多部分患者还可自囊袋处抽出脓液。

可能的原因及致病菌：

囊袋感染发病率约为2.5%，主要原因是临床操作时的细菌感染，病原菌多见葡萄球菌及念珠菌。

常见的原因有针道途径、皮肤受损、设备选择不佳等局部因素；也有恶病质、粒细胞低下等全身因素。由于静脉输液港置于皮下组织，使囊袋局部皮肤弹性减弱，皮下组织血液循环减慢，并因反复的穿刺及抗肿瘤药物的不良反应，导致患者机体免疫力下降，微生物通过穿刺针移位至输液座周围皮袋。

此外，输注高热量的肠外营养和使用次数频繁也是风险因素之一。

文章摘自：《肿瘤治疗血管通道安全指南》

中护在线《肿瘤治疗血管通道安全指南》

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全书共分五个章节，从肿瘤治疗现状概述、静脉血管通路装置概述、血管通路的建立技术与维护、血管通路并发症的预防和处理、化疗治疗的职业防护进行阐述。特别介绍了血管通路建立技术，包括外周静脉血管通路（PVC）技术、经外周置入中心静脉导管(PICC)技术、中心静脉导管（CVC）技术、植入式静脉输液港技术。血管并发症包括皮肤反应、静脉炎、导管相关性血流感染、导管相关性血栓、导管异位、导管阻塞、穿刺点渗液、导管夹闭综合征、药物渗漏。

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