鼻咽癌临床新分期解读医院放

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鼻咽癌临床新分期解读

鼻咽癌是指源发于鼻咽部的恶性肿瘤，好发于我国的我国华南及东南亚地区，解剖学特点和肿瘤的生物学特性决定放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段。近年来随着放疗技术的不断改进和提高，以调强放疗（IMRT）为代表的精确放疗技术已成为鼻咽癌放射治疗的主要技术手段，明显提高和鼻咽癌的肿瘤控制率和生存率，改变了影响鼻咽癌治疗疗效的预后因素。因此，中国鼻咽癌临床分期工作委员会与UICC/AJCC头颈部肿瘤临床分期委员会专家经过文献审阅、专家讨论和前瞻性多中心临床研究（医院和香港东医院自年7月至年12月共计例鼻咽癌首诊IMRT并随访5年以上的研究为代表）等工作，形成了国内外统一的基于IMRT时代的鼻咽癌UICC/AJCC分期第8版和中国分期版。当然，该分期系统仍存在有争议的问题和不足之处，需要开展多中心前瞻性研究，为下一版的分期更新提供循证医学证据。

需要强调的是，为了准确地进行鼻咽癌TNM分期，建议采用鼻咽、颅底和颈部核磁共振（MRI）扫描、胸部CT扫描、肝和腹腔淋巴结彩超，以及骨ECT扫描。鼻咽、颅底和颈部核磁共振（MRI）扫描的软组织分辨率比较高，有助于准确判断鼻咽癌的T分期和N分期；胸部CT扫描、肝和腹腔淋巴结彩超，以及骨ECT扫描等影像学检查可以了解鼻咽癌是否存在肺、肝和骨等部位转移，从而准确判断鼻咽癌的M分期。PET-CT对鉴别颈部小淋巴结和判断远处转移部位有帮助，对于有条件的医疗机构针对中晚期鼻咽癌可以增加PET-CT扫描。

医院放疗科的潘才住医生，对鼻咽癌最新分期进行了解读。敬请各位观看交流。

（建议在WIFI下观看）

讲者简介

潘才住：医学博士，医院放射治疗科主治医师

潘才住医生从事肿瘤放射治疗相关临床及基础研究10余年，擅长头颈部恶性肿瘤的诊断及放射治疗，对鼻咽癌的精确放疗、近距离后装放射治疗和综合治疗等有一定的研究。

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