千医动态微创技术我院已常规开展

8月20日,普外科为一名8岁患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术,术中成功行左侧疝囊高位结扎术,但在术中探查时发现,右侧有隐匿性腹股沟疝,与家长沟通后,又加行右侧腹股沟疝腹腔镜下疝囊高位结扎术,手术顺利结束。

我院已常规开展小儿疝腹腔镜手术(俗称“小肠气”),最小年龄为6岁。

腹股沟疝有开放式修补和腹腔镜微创二种手术方式,但腹腔镜疝修补术以其微创,小(隐匿)切口,出血少,痛苦小,已成为首选。

腹腔镜治疗小儿疝气的优点:

1.切口小,皮肤不用缝合,无明显瘢痕

2疼痛轻,减少患儿术后哭闹导致腹压增加对手术效果的影响

3.能够及时发现并处理对侧隐匿性疝或鞘突管未闭,一次完成双侧内环口高位结扎,无需二次切开对侧腹股沟区

4.腹腔镜下视野清晰,可避免损伤精素、输精管和血管

5.康复快,住院时间短。

小儿疝一般症状

1

通常在哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位,在平躺或用手按压时会自行消失。

2

一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、发烧、烦躁不安,进而出现脱水、休克。

3

如果嵌顿不能返纳腹腔,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬、触痛明显,嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

小儿疝气的危害

1

小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

2

由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。

3

由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。

若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气嵌顿,要医院就诊。

普外科技术介绍:

微创是普外科特色技术,目前开展:腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜腹股沟无张力疝修补术、腹腔镜联合胆道镜胆道检查及取石、腹腔镜上消化道穿孔修补术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜结直肠癌根治术、肠镜微创治疗、大隐静脉微创治疗。及消化道肿瘤根治术(胃癌根治术、胃大部切除术)、甲乳肿瘤根治术(甲状腺乳腺大部分切除术、甲状腺乳腺癌根治术)、肛肠科手术(吻合器痔上粘膜环切术、混合痔切除术、超声引导下痔动脉结扎术),多项技术处于昆山市领先水平。

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