瑞金新知速递第期严福华教授发现基

年8月，严福华教授在《EUROPEANRADIOLOGY》杂志在线发表题名为“Whole-lesionhistogramandtextureanalysesofbreastlesionsoninlinequantitativeDCEmappingwithCAIPIRINHA-Dixon-TWIST-VIBE”---基于超快速并行采集-水脂分离-时间分辨交叉随机轨迹-内插容积成像的在线定量动态增强图像的乳腺全肿瘤直方图及纹理特征分析能更好的鉴别乳腺癌的不同亚型的研究论文。

放射科严福华主任医师为论文通讯作者，孙琨住院医师为论文第一作者。

doi:10./s---8

乳腺癌是威胁全球女性健康的最常用的恶性肿瘤之一。乳腺MRI能反映肿瘤的形态学及血流动力学特征，目前已经广泛应用于乳腺癌诊断，疗效评估及预后预测方面。定量动态增强MR扫描能有效反映肿瘤的血流灌注特征，更好的判断肿瘤的恶性增殖能力，其未被临床广泛应用原因在于其较低的瞬时分辨率和较长的后处理时间。超快速并行采集-水脂分离-时间分辨交叉随机轨迹-内插容积成像MR灌注成像（CDTV）很好的解决了上述问题，该序列将瞬时分辨率提高到6-8s，同时能在线重建灌注图像，快速得到肿瘤的灌注信息，更好的反映肿瘤的血流动力学特征。目前对于定量灌注参数的评估更多的是应用均值或者中位数，本研究创新性的应用全肿瘤直方图及纹理特征分析反映肿瘤深层次的抽象灌注特征，以期发现更能反映肿瘤异质性的特异性参数。

图1(a-d)60岁女性，右乳纤维腺瘤；(e-h)53岁女性，右乳浸润性导管癌；(a)和(e)为动态灌注增强第18期图像，(b)和(f)为在线生成的Ktrans图像，(c)和(g)为Kep的直方图分析图；(d)和(h)为Kep的直方图分析，提示良恶性乳腺肿瘤的Ktrans和Kep直方图分布存在明显差异。

该研究创新性的应用超快速并行采集-水脂分离-时间分辨交叉随机轨迹-内插容积成像MR灌注成像新序列，在线重建灌注参数图，结合直方图及纹理特征深入挖掘不同亚型乳腺癌肿瘤血供异质性，有望成为无创术前乳腺癌亚型判定的可靠MR新方法。

[Abstract]

PurposeToinvestigatethediagnosticcapabilityofwhole-lesion(WL)histogramandtextureanalysisofdynamiccontrastenhanced(DCE)MRIinline-generatedquantitativeparametricmapsusingCAIPIRINHA-Dixon-TWIST-VIBE(CDTV)todifferentiatemalignantfrombenignbreastlesionsandbreastcancersubtypes.

MaterialsandmethodsFromFebruarytoNovember,DCEMRIusingCDTVwasperformedonpatients.Theinline-generatedparametricmapsincludedKtrans,kep,VeandIAUGC60.HistogramandtexturefeatureswereextractedfromtheaboveparametricmapsrespectivelybasedonaWLanalysis.Student’sttests,one-wayANOVAs,Mann-WhitneyUtests,Jonckheere-Terpstratests,andROCcurveswereusedforstatisticalanalysis.

ResultsComparedwithbenignbreastlesions,malignantbreastlesionsshowedsignificantlyhigherKtrans_median,5thpercentile,entropy,anddiff-entropy,IAUGC60_median,5thpercentile,entropy,anddiff-entropy,kep_mean,median,5thpercentile,entropy,anddiff-entropy,andVe_95thpercentile,diff-variance,andcontrast,andsignificantlylowerkep_skewnessandVe_SD,entropy,diff-entropy,andskewness(allp≤0.).The

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