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　　手术切除肿瘤，被视为战胜病魔的关键一步，很多人会心存希望地问：“恶性肿瘤切除干净了是不是就没事了？”

　　恶性肿瘤，即癌症，是一组细胞异常增殖并具有侵袭性和转移性的疾病。它的发生是一个多因素、多步骤的过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。

　　手术切除是恶性肿瘤治疗的重要手段之一，对于早期癌症患者，手术切除有可能实现根治，即完全去除肿瘤组织，达到临床治愈的目的。

　　手术可以直接切除肉眼可见的肿瘤组织，减轻肿瘤对周围组织和器官的压迫，缓解症状。例如，对于肺癌患者，手术切除肿瘤可以改善呼吸困难等症状;对于胃癌患者，手术可以解除梗阻，恢复消化道的通畅。

　　对于切下来的肿瘤组织还可以进行病理检查，明确肿瘤的类型、分级、分期等信息，为后续的治疗提供依据。

　　对于早期癌症患者，手术切除可以显著提高生存率。例如，早期乳腺癌患者经过手术治疗后，五年生存率可以达到90%以上。

　　所谓“肿瘤切除干净”，是指在手术过程中，医生尽可能地切除了肉眼可见的肿瘤组织，并且在病理检查中，手术切缘没有发现肿瘤细胞。

　　但这个标准并不是完全绝对的，因为即使在显微镜下看不到肿瘤细胞，也不能保证体内完全没有残留的肿瘤细胞。

　　所以恶性肿瘤即使切除干净，但仍可能存在的风险！

　　1、局部复发

　　局部复发是指肿瘤在原发部位或附近再次生长。

　　虽然手术切除了肉眼可见的肿瘤组织，但可能有一些肿瘤细胞残留在手术区域，或者由于手术创伤等因素，激活了休眠的肿瘤细胞，导致局部复发。例如，某些恶性程度较高的肿瘤，如胰腺癌、肝癌等，局部复发的风险相对较高。

　　2、远处转移

　　远处转移是指肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统扩散到身体的其他部位，形成新的肿瘤灶。

　　即使原发肿瘤被切除干净，体内可能已经存在微小的转移灶，这些转移灶在一定条件下可能会生长和发展。远处转移的风险与肿瘤的类型、分期、生物学特性等因素有关。

　　3、第二原发肿瘤

　　患过恶性肿瘤的患者，由于遗传、环境等因素的影响，再次发生新的恶性肿瘤的风险比正常人要高。第二原发肿瘤的发生可能与原肿瘤的治疗、患者的生活方式等因素有关。例如，接受过放疗的患者，患第二原发肿瘤的风险可能会增加。

为了降低肿瘤复发和转移的风险，患者在肿瘤切除后通常需要进行后续的治疗和监测。#质感创作人#

参考资料：

　　1、《临床肿瘤学(第五版)》科学出版社.

　　2、《癌症生物学》..9.上海科学技术出版社

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