NEJM自发性静脉血栓栓塞患者的隐匿性
自发性静脉血栓栓塞（UnprovokedVenousThromboembolism，UVT）可能是癌症最早期的体征。研究发现，有高达10%的UVT的患者，在发病1年之后被诊断出癌症。另一方面，有高达60%的隐匿性癌症（OccultCancer），是在诊断出UVT不久之后被发现的。所以，对于患有UVT的患者需要进行癌症的筛查，已经成为医学界的共识。但是，应该怎样进行筛查？换言之，应该进行哪些项目的检查一直是一个困扰着医学界的问题。近日，在最新一期的《新英格兰医学杂志》（NEnglJMed）上发表的一项名为SOME的临床试验，比较了简单性筛查和复杂性筛查（即简单性筛查+腹部和骨盆部CT），并且评价了它们各自的功效（efficacy）。
SOME试验是一项多中心非盲（open-label）随机临床试验。患者被随机分配到简单性筛查组（进行血常规、胸透检查，和乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌的筛查）和复杂性筛查组（即简单性筛查+腹部和骨盆部CT）。主要结果指标（primaryout鍖椾含鍘诲摢瀹跺尰闄㈡不鐤楃櫧鐧滈姣旇緝濂?鐧界櫆椋庢不鐨勫ソ鍚?
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