肿瘤护理儿童输液港日常之详解穿刺技术

日常使用与维护

目的：保持导管的通畅，预防导管的感染，并观察可能出现的并发症，以利于及时处理。

其中包括：①无损伤针的穿刺技术，②敷料的更换，③无损伤针的拔针技术，④输液接头的更换，⑤冲、封导管。

穿刺技术1

(1)洗手，准备用物，向患者解释操作目的，告知穿刺时会有轻微痛感。

(2)检查穿刺部位皮肤有无红肿、压痛、皮疹、渗出。保持局部皮肤清洁，祛除胶布的痕迹，必要时局部用皂液清洁。

(3)检查完毕再次洗手，打开穿刺包准备用物，戴无菌手套，用生理盐水冲洗输液接头和无损伤针，排净管内空气。10ml以上注射器抽取生理盐水备用。

（4）皮肤消毒，用75％乙醇以静脉输液港为中心，向外以螺旋方式清洁脱脂三遍，再用有效碘浓度1%的碘伏或2%碘酊和75%乙醇消毒三遍，消毒范围大于10*12厘米。

(5)更换无菌手套，铺无菌孔巾，非主力手触摸静脉输液港注射座的位置，此手拇指与食指、中指做成三角形，将静脉输液港注射座拱起，确定此三指的中点即为穿刺点，主力手拇指与食指将无损伤针的两翼合并持稳，尽量避开前次穿刺针眼，垂直进针，直达储液槽的底部，调整无损伤针的斜面背对注射座的导管锁接口。动作应轻柔，有落空感即可，回抽血液5ml弃去，酒精用力擦拭接头15秒，确认针头位置无误，更换另一个注射器，脉冲式冲洗导管，连接输液接头备用。

(6)在无损伤针翼下垫无菌纱布，防止皮肤压痕及穿刺针移动。无损伤针穿刺点上方勿用纱布覆盖，以免影响对穿刺点局部的观察；使用透明敷料覆盖无损伤针，穿刺点正对透明敷料中央，无张力粘贴固定无损伤针。

(7)导管标识应注明无损伤针穿刺日期、时间及操作者签名。

未完，待续~

文章摘自：《肿瘤治疗血管通道安全指南》

中护在线《肿瘤治疗血管通道安全指南》

本平台精心编辑制作，欢迎在线购买，谢谢大家支持~

全书共分五个章节，从肿瘤治疗现状概述、静脉血管通路装置概述、血管通路的建立技术与维护、血管通路并发症的预防和处理、化疗治疗的职业防护进行阐述。特别介绍了血管通路建立技术，包括外周静脉血管通路（PVC）技术、经外周置入中心静脉导管(PICC)技术、中心静脉导管（CVC）技术、植入式静脉输液港技术。血管并发症包括皮肤反应、静脉炎、导管相关性血流感染、导管相关性血栓、导管异位、导管阻塞、穿刺点渗液、导管夹闭综合征、药物渗漏。

加入“全国肿瘤护理新进展讨论群”，与全国肿瘤护理同行交流知识，同时每天中午十一点半,下午五点半，晚上八点准时分享干货！加群助小丽丽2.0版







































普通治疗白癜风需要多少钱
北京如何安全治疗白癜风

转载请注明：http://www.ningbohuodai.com/yytl/1595.html