肝癌术后多久复查一次复查的项目有哪些

肝癌手术包括局部切除、射频消融、肝移植等,目前肝切除术是原发性肝癌最常见的治疗手段之一,也是唯一有可能彻底根治肝癌的手段。

但是目前临床上,肝癌切除手术之后,复发率比较高。

有数据统计显示,肝癌切除后,5年复发率大于50%。因此,手术后定期复查是非常有必要的。

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肝癌术后多久复查一次?

在肝癌手术之后的前三个月,一般是要求每月复查一次。术后首次复查,可以评估手术的治疗效果,以及患者的恢复程度。

如果复查3次之后,各项指标都没有明显的异常,那么可以视情况延长复查的时间,每3个月复查一次,持续2年时间。

在术后2年,如果复查结果无异常,可以改为每6个月复查一次,持续到第5年的时间。

术后5年,如果结果正常,没有复发和转移,基本上可以认定为临床治愈。这时候复发的几率就很低了,可以改为1年复查一次。

手术后复查的目的是了解患者的手术效果、患者的恢复情况,以及有无复发的情况。

定期复查可以早期发现肿瘤,如果出现术后复发,那么短期内肿瘤比较小,且数目少,可以有很多治疗手段,比如手术、消融等,治疗的效果也会比较好。

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肝癌术后复查的项目有哪些?

肝癌术后复查的项目包括甲胎蛋白、病毒定量、肝功能、血常规、超声等。

1、肿瘤标记物

主要是指甲胎蛋白(AFP),它的正常值是小于20ug/L。

但是肝癌患者,本身的甲胎蛋白就是偏高的。因此检查的时候,主要是对比上一次的检查结果。

2、病毒定量

我国原发性肝癌患者中,约有80%是乙肝引起的,因此肝癌手术之后,也是需要检查乙肝病毒量的。

如果乙肝病毒量过高,会影响肝脏的正常功能,也可能导致肝癌复发。

对于有肝炎史的肝癌患者,术后一般还需要抗病毒治疗。

3、肝功能

肝功能检查可以用于预测手术后是否复发,以及对预后的判断。

临床上主要检查的项目包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素、白/球蛋白、γ一谷氨酸转肽酶(γ-GT)等。

具体的检查项目,还要根据患者的身体问题来判断。

4、血常规

血常规是基础性的检查,可以观察患者耐受手术的情况,用药治疗后的效果,对疾病的复发、治愈、停药等都有很重要的指导意义。通常是检查白细胞、血红蛋白、血小板等指标。

5、影像学检查

影像学检查如超声、CT、MRI等。超声是首选的监测手段,它可以显示直径2cm以上的肿瘤,可以用于早期定位肿瘤。复查的时候,也是需要做超声检查的。

此外,术后2年内,还应该每3个月检查一次CT或MRI,这些检查的灵敏度比较高,比如CT可以显示直径1.0cm以上的肿瘤。

影像学检查对于早期发现肿瘤有着重要作用,可以及时了解有无复发的情况。

总结:

复查的前一天切忌熬夜喝酒,饮食也应该以清淡为主,否则可能导致转氨酶升高,影响检查结果的准确性。另外做肝功能之前应该空腹,空腹时间为8-12小时。

术后复查是必不可少的环节,但在疫情期间,肿瘤患者免疫力相对低下,尤其是近期进行过放化疗的患者,免疫力会进一步下降,去医院就诊需更加慎重。

如果患者已经完成手术、放疗、化疗等治疗,处于定期复查的阶段,且身体状况良好,可以推迟一段时间再复查。期间如果有线上就医的需求,可以登医院,在线向名医问诊。

但如果有特殊情况,出现严重不适,建议患者就近就诊,避免长途奔波,减少感染的几率。



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