肿瘤患者的家人，有点担心传染

要照顾肿瘤病人，避免不了日常的贴身接触：一起进食、清洗患者的衣物、甚至于更加亲密的接触。随着新治疗的开展，部分肿瘤患者可以长期生存，年轻的患者会继续工作学习、谈婚论嫁，年老的患者也会含饴弄孙，那么，问题来了，人类肿瘤是否会在人群中传染？

恶性肿瘤尤其是血液系统的恶性肿瘤会通过日常的甚至于亲密的接触传染吗？

答案是：不会！

至今还没有证据证明，恶性肿瘤会通过人与人之间普通的接触传染。

你们可以住在一个屋檐下、一起吃住行。不过，因为患者的抵抗力比较健康人更差（尤其是化疗期间），病毒或细菌可能会更喜欢欺负肿瘤病人。所以在冬春流感季节，可能你只是鼻塞流涕的小感冒，而他（她）会是更严重的感染。因此，医生会建议肿瘤患者在治疗期间少去人群密集的场所，记住：他比你更虚弱！

家族性的肿瘤高发是什么原因？

临床上的确会见到家族中有多发肿瘤的情况，除了个体差异、遗传因素之外（例如乳腺癌、肠道肿瘤部分原因是携带致病基因），有一部分的原因是环境因素的影响。

比如从事高危职业，比如空气污染、抽烟饮酒和不健康的饮食因素等等，家族成员共同生存在高危致癌的环境中，最终造成肿瘤的家族化倾向。

还有一种常见原因是感染。

乙肝病毒可以通过血液、母婴和性接触传播，而乙肝病毒的感染明确和肝癌的发生有关；

幽门螺旋杆菌可以通过唾液传播，共同进食、老人将食物嚼碎喂食婴儿等等习惯可能会传播这种细菌，幽门螺旋杆菌的感染明确和胃癌的发生相关；

宫颈癌的发生与某些病毒（人乳头瘤病毒）感染相关等等。

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在自然界，肿瘤可以传染吗？

NEJM刊登过一个病例：年一位41岁的哥伦比亚艾滋病人感染了一种非常奇特的绦虫，在他的肺脏、肾脏和肾上腺中都有矮绦虫感染病灶，更为罕见的是在他的淋巴结合肺脏的活检中发现一种类似癌细胞，表现了肿瘤侵袭性的特点。

这名患者的组织样本送到美国CDC寻找帮助，这些细胞并非人体蛋白，同时这些细胞也不是绦虫本身。CDC病理学家对这些细胞的DNA进行了分析，结果令人匪夷所思，是绦虫的肿瘤细胞穿过患者胃粘膜进入淋巴结，也就是说人体感染了动物的类似肿瘤。

健康人由于存在正常的免疫功能，一般情况下绦虫只能在人体肠道内生长发育，虫卵被宿主排除体外。这个病例非常令人震惊，虽然没有证明这种能增殖的绦虫细胞可以在人类之间传染，但并非绝无可能。

已知肿瘤可以在动物之间传染，人类目前尚无肿瘤传染的依据。这个罕见病例提供了一种新的被长期忽视的疾病过程，提示在免疫缺陷和免疫抑制状态下肿瘤具备有跨物种传染的可能。年5月，这名患者死于尿毒症。

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