神经系统病症71少突胶质细胞瘤
少突胶质细胞瘤
我的一位朋友于年8月发现患有脑肿瘤,手术切除后病理诊断为少突胶质细胞瘤。术后一般情况良好,生活能自理,偶有抽搐。但近期抽搐频次增多,且持续时间延长。请有关专家介绍一下这种病况,现在是否还需要进一步地进行检查及治疗?
听我给你说.......
少突胶质细胞瘤是一种细胞形态以少突胶质细胞为主的侵袭性胶质细胞瘤,它分为少突胶质细胞瘤与间变性少突胶质细胞瘤。本病好发于中年人,约有80%位于大脑半球的白质内,以额叶最为多见,其中40%肿瘤有钙化,20%有囊性变。少突胶质细胞瘤有向深部和中线结构浸润性生长的倾向。
本病的主要临床表现是:病程较长,平均为4年,多数以癫痫起病,并伴有头痛、精神障碍、肢体无力、偏瘫等。在诊断方面,如有典型的病史及影像学资料,即可做出确诊,例如CT片上肿瘤有高密度钙化影,肿瘤周边区为等密度或低密度影;MRI显示T1加权像为低信号,T2加权像为高信号,在钙化区有信号缺失现象。
治疗以手术全切除肿瘤为最佳方案。然而,由于本型肿瘤具有侵犯脑中线结构的特性,故其全切除率约为30%~50%。术后亦应采用放疗及化学治疗,尤其对于生长迅速或复发的少突胶质细胞瘤患者,术后的放疗与化疗应进行多次。
本病的预后相对较好,肿瘤被全切除的患者,即使术后未行放疗或化疗,亦可获得长期生存的效果。对于肿瘤次全切除、并于术后行放疗的患者,5年生存率可达85%,10年生存率为55%。然面,尽管手术、放疗、化疗等综合治疗,几乎每例都具备复发的可能性,而复发的肿瘤则预后较差。从您叙述的病情来看,患者恢复较满意,但是,应定期行影像学检查(包括CT、MRI扫描等),需要排除肿瘤复发的可能性。如果不存在肿瘤复发,则近期抽搐频次增多可能是局部脑软化或瘢痕形成的结果。若抽搐频繁,则可在医生指导下加大应用抗癫痢药物的剂量。人类神经系统由脑和脊髓(称之为中枢神经系统)、颅神经与脊神经(称之为周围神经系统)、交感与副交感神经(称之为植物神经系统)三大部分组成。它是人体的最高级器官,主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中,每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症,并回答与其疾病相关的问题,在此基础上,我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理,旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助!
——《神经系统病症问》
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