乳腺肿瘤早期症状莫忽视

很多的女性当得知患有乳腺肿瘤时都是到了中晚期，这其中主要原因就是因为很多人都忽视了乳腺肿瘤早期症状，那么，乳腺肿瘤在早期时都会出现哪些情况呢?

1、部分早期症状乳腺肿瘤病人虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。

2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛等症状。

3、乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”)，乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。

5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。

6、区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。

此外，雌激素是乳腺肿瘤发病的先决条件之一。乳腺肿瘤的发病期从18至70岁不等，年龄多在30至60岁之间，尤其是生育期、更年期是女性乳腺肿瘤的高发阶段，使用雌激素替代方法超过10年以上的妇女应密切监测，有条件的应进行基因筛查。由于乳房体积小，暴露在雌激素下作用面积也小，因此乳房偏小的人士相对不易得此病，但也不乏这样的病例，只有丰满的人才会得乳腺肿瘤的说法是不准确的。如发现变化，医院检查

早期乳腺肿瘤干预方法

1.处理原则：依据目前对乳腺肿瘤生物学特性的理解变化直接影响了早期乳腺肿瘤的处理。

(1)乳腺肿瘤是一种全身性疾病，它的转移扩散在很早即可发生，转移规律也不同于原先的解释，即肿瘤细胞首先从原发部位的淋巴管进入附近淋巴结，在其中生长增殖，充满淋巴结及淋巴管，逐级向下转移，最后通过淋巴-静脉通道进入静脉，形成血行播散。新的理论是：肿瘤细胞在早期即可进入肿瘤本身的血管而发生全身播散。

(2)对原发瘤局部处理的方式不影响生存率，大范围的所谓根治术可能降低局部复发率，而不降低死亡率。术后加或不加放疗，其生存率无明显差别，而且行局部切除后单纯发生在乳房的局部复发并不明显影响生存率。

(3)淋巴结转移是影响生存率的指征，而不是决定性因素，其依据为：

①多年来各种对淋巴结的处理方法(手术清除或放疗)并没有改善总生存率。

②淋巴结不是万能的，肿瘤细胞进入淋巴结后不一定持续地浸润性生长。

③在对局部区域淋巴结-静脉通道或通过肿瘤本身的血管进入血液循环。

④微小的转移灶与生存率无明显关系。小于2mm的微小转移灶无血管生长，仅靠渗透性营养供应，可能会长期维持在这一大小，甚至缩小。因此早期乳腺肿瘤淋巴转移率与生存率并不成相应的反比关系，依靠切除有转移淋巴结不能使肿瘤治愈。

2.对抗方法选择：(1)患侧乳房的处理：全乳房切除是安全有效的治疗手段，10年生存率在98%以上，局部复发率仅为0.6%。对直径小于1cm的浸润瘤行单纯局部切除肿瘤，局部复发率较全乳切除术高，为8.5%～30%，为非标准手术。行此手术，需注意以下问题：①必须是病人自愿接受；②术前通过各种确诊病变为局灶性、单发的非浸润瘤或≤1.0cm的镜下浸润，并确定肿瘤的准确部位；③局部切除后详细病理确诊切片未查到肿瘤，若切缘阳性，就重新切除，术后应密切随访。

(2)腋淋巴结的处理：原位肿瘤的淋巴转移为3%以下，因此常规行全腋淋巴结清除术并无必要，小于1cm的浸润瘤率为12.5%～20.9%。有淋巴结转移者，2/3的病例只有1～3枚淋巴结转移，其中40%的阳性淋巴结仅为镜下转移瘤，这就是说如果对早期浸润瘤一律行腋淋巴结清除术，只有20%左右的病人受益，而80%左右病人将不幸承受清除术带来的不良影响。因此，早期浸润瘤淋巴结清除术应有选择性。选择标准术：对于广泛性的导管内肿瘤(多有镜下浸润)，分化较差的早期浸润肿瘤或临床有腋淋巴结肿大的早期乳腺肿瘤病人，应行中位或全腋淋巴结切除术，对于直径≤1cm而无以上指征者，则宜行低位或中位腋淋巴结清扫术。临床无腋淋巴结肿大的小叶原位肿瘤，一般不行腋淋巴结清除术。

3.辅助方法：无淋巴结转移的小乳腺肿瘤经外科处理的生存率很高，如直径≤1cm无淋巴转移的浸润瘤单纯手术的治愈率已可达到95%，再给予辅助方法，生存率提高也不过4%～5%，干预潜在的益处可能被药物本身的不良反应所抵消。应根据肿瘤大小、分化程度，选择切实可行、有效、安全的治疗措施。

目前普遍接受的原则为：①原位肿瘤，小乳肿瘤无淋巴结阳性，不宜用一般院内常规联合方法。②绝经前妇女，腋淋巴结阳性，宜用联合化疗。③绝经后妇女，腋淋巴结阳性，ER(+)者，用抗雌激素(如TAM)方法，由于ER测定受多方面因素的影响，在某些ER(-)病人亦可考虑应用。④未绝经期妇女腋淋巴结阳性有预后不良指征者，如原发肿瘤3cm，肿瘤分化差，ER(-)，有淋巴管及血管侵犯及肿瘤基因分析有预后不良因素等，可考虑应用化疗。

4、中西结合综合方法：多种手段相结合，取长补短，事半功倍，其中国家相关权威科研机构研制的中西结合抗肿瘤产品农苑牌富硒灵芝宝应用非常广泛，且收效甚佳，富硒灵芝宝组方中的西方“抗肿瘤之王”有机硒蛋白可追踪捕捉血液、淋巴液以及人体各脏器中的肿瘤细胞，防止其扩散，切断肿瘤细胞能量供应，促使肿瘤细胞迅速萎缩凋亡，控制病灶发展，同时，富硒灵芝宝另一组方，中药“仙草”灵芝孢子粉可促进机体免疫细胞大量增殖，提高人体免疫力，增强病人自身抵御肿瘤细胞侵袭的能力。配合手术，局限病灶，利于肿块切除，促进体质恢复、刀口愈合，清除残余肿瘤细胞，防止复发转移；配合放化疗减毒增效；即使晚期重症病人，服用，也可减轻症状，提高生活质量，实现带瘤生存，生活自理。

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