2017年肿瘤药物代表性研究成果
美医医疗-由美国好大夫医生集团在中国投资建立的全球远程医疗服务平台，是一个公益服务平台，您支付的费用为医生的会诊费和可能产生的翻译费用，无中介费。
来源：Medebound健康咨询
年在肿瘤药物和治疗研究领域有一些代表性的研究成果，现呈现给大家。
FDA
两款CAR-T疗法获准上市
年8月30日，美国FDA正式批准了诺华制药的CAR-T疗法Kymriah上市，用于治疗复发或难治性儿童B细胞急性淋巴细胞白血病。史上首款CAR-T疗法正式诞生。
年10月18日，美国FDA正式批准了KitePharma的CAR-T疗法Yescarta，用于治疗在接受至少两种其它治疗方案后无响应或复发性的成人大B细胞淋巴瘤患者及特定类型非霍奇金淋巴瘤患者。
而该领域的另一先行者，JunoTherapeutics的CAR-T疗法JCAR的种种临床试验证明了其治疗血液肿瘤的有效性及安全性。可以预见的是，第三款CAR-T疗法的上市同样指日可待。
Science
“广谱抗癌药”PD-1抗体大放异彩
PD-1及PD-L1抗体自年经FDA批准以来，一直作为明星研究领域备受瞩目，截止现在五种已经上市的PD-1及PD-L1抗体已被批准用于11种肿瘤（黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、头颈癌、胃癌、肝癌、经典型霍奇金淋巴瘤、结直肠癌、膀胱癌、默克尔细胞癌以MSI-H/dMMR亚型的实体瘤）的治疗。然而，PD-1及PD-L1抗体的能力并不仅仅局限于这11种肿瘤的治疗中，一项JohnsHopkins大学的研究表明，PD-1抗体对12种MMR缺陷型的不同晚期肿瘤具有显著治疗效果。
在一项样本量为86的临床试验中，53%的患者实现了客观缓解，21%的患者实现了完全缓解，77%的患者的病情得到了控制。以上结果表明，PD-1及PD-L1抗体具有成为“广谱抗癌药”的潜能。
Nature
靶向CD22-CAR-T疗法与靶向CD19-CAR-T疗法相辅相成
现已由FDA批准的两款CAR-T疗法均靶向膜蛋白CD19，但是当患者的肿瘤细胞不表达CD19，或低表达CD19以躲避免疫系统时，那么靶向CD19-CAR-T疗法对该类患者就会显示无效。如何克服这一难题？斯坦福大学医学中心与NIC的研究人员发现除了CD19外，CD22同样可以作为靶点。研究者们设计了一种靶向CD22分子的CAR-T疗法，在I期临床实验中，21名B细胞急性淋巴细胞白血病儿童和年轻成人患者在接受了CD22-CAR-T疗法后，73%患者得到了完全缓解，且对该疗法耐受性良好。
Cell
肿瘤的免疫细胞图谱，让肿瘤免疫治疗更精准
肿瘤细胞毫无节制地生长能力来源于肿瘤细胞与免疫细胞形成的独特微型生态系统。在这种独特微型生态系统中，细胞之间存在着不寻常的联系。研究人员通过绘制免疫细胞图谱详细阐述了这种独特生态系统。
纪念斯隆凯特林研究院的研究人员借助免疫细胞图谱发现，在肿瘤发生的早期，免疫细胞已处于不正常状态，而免疫治疗通常在肿瘤发展的中末期介入，这一研究提示，免疫治疗的介入时期非常重要。研究人员可以通过免疫细胞图谱来精准决策肿瘤免疫治疗的介入时期。
Science
肿瘤细胞能食“毒”而生，加速肿瘤细胞增殖
氨分子作为一种毒性代谢产物，正常情况下经由血液运输到肝脏，经肝脏代谢后进入泌尿系统排出体外。但哈佛医学中心的研究人员发现，这些氨分子非但对肿瘤细胞没有毒性，反而氨分子的引入加快了多种肿瘤细胞的生长，可以说，肿瘤细胞能够食“毒”而生。研究人员发现乳腺癌细胞能够高效地利用分子氨，将其作为细胞物质的合成基础，合成为谷氨酸及其多种衍生物。
研究人员称，抑制氨分子的回收利用可以作为阻断肿瘤细胞生长的一条新途径。同时，氨分子的生物学功能也需要被重新定义，这能够为研究人员找到阻断肿瘤细胞营养供应来源提供新的思路。
ScienceTranslationalMedicine
靶向FLT3-ITD和BCL-2或有望根除白血病
急性骨髓性白血病（AML）具有复发易的显著特征，每年造成了大量患者死亡。究其原因，白血病干细胞被认为是AML容易复发的根源，因为这些干细胞能够抵抗化疗药物的杀灭作用，并且即使相当少量的干细胞依然能够增殖并分化成癌细胞。一项由日本理化学研究所研究人员实施的研究表明，同时抑制FLT3-ITD和BCL-2这两个血液细胞中重要的信号通路，可有效地消除AML症状。
为弄清楚哪些突变与AML的发生是真正相关的，研究人员将不同疾病阶段的AML患者的肿瘤细胞移植到免疫缺陷型的小鼠体内，进而观察这些细胞在骨髓或者脾脏中是否白血病化。利用这种方法发现，FLT3和BCL2基因的突变对于正常骨髓细胞的白血病化起着重要重用，因此靶向这两个信号通路为AML的治疗提供了明确思路。
Cell
表观遗传药物的联合使用增强了肿瘤免疫疗法的效果
近日，约翰霍普金斯大学的研究人员揭示，去甲基化药物（5-氮杂胞苷）与组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACis）的联合用药能够抑制原癌基因Myc的作用，进而抑制了肿瘤细胞的增殖。令人意外的是，该种联合用药方案能够促进T细胞向肿瘤细胞的转运，并刺激T细胞对肿瘤细胞进行识别和杀灭。
在动物实验中，5-氮杂胞苷联合givinostat（一种HDACis）治疗非小细胞肺癌患病小鼠时，能够在三个月内取得显著的预防恶性肿瘤发生的效果，与对照组相比，联合用药组同时能够大幅减少良性肺部实体瘤的面积。5-氮杂胞苷联合givinostat与5-氮杂胞苷联合mocetinostat的交替使用也能够显著减少肿瘤细胞转移的发生。
Science
肺癌细胞居然能远程调控成骨细胞
在癌症的发生发展过程中，骨骼看似并不会参与其中，毕竟肺癌部位与腿部骨骼的物理距离较远。但最新的一项研究就彻底颠覆了人们现有的认知：肺癌细胞与腿部骨骼中的成骨细胞能够远程相互影响，相互促进。
骨髓是血液细胞制造的主要场所，同时巨噬细胞及中性粒细胞等免疫细胞也于骨髓中生成。研究人员在肺癌模型小鼠中发现，小鼠全身多处骨骼骨密度普遍升高，新骨生成，成骨细胞的数目增多，破骨细胞无显著变化。进一步发现主要是骨钙素（osteocalcin）阳性（OCN+）的成骨细胞发生了变化。清除掉这些OCN+成骨细胞后，肺癌实体的缩小程度高达40%。而OCN+成骨细胞与肺癌细胞是通过何种媒介相互作用的呢？研究人员证明，骨髓中产生的凝集素SiglecF高表达的中性粒细胞在其中起了媒介用。这一发现刷新了肺癌的发生发展机制的认知，为肺癌的治疗提供了新途径。
Science
如何利用DNA复制叉动力学抑制肿瘤细胞增殖
细胞，无时无刻不在分裂不在增殖，基因组内DNA的精准复制就是其中的重要一环，DNA的复制速度同时能被细胞所调控以应对细胞代谢的变化，以达到稳态。丹麦哥本哈根大学的研究者揭示了DNA复制叉动力学对细胞代谢变化的响应机制。如果四种核苷酸的产量无法满足DNA复制的需求，那么经活性氧族（ROS）负责传递的化学信号会减慢DNA的复制速率，而核苷酸供应和DNA复制叉动力学之间的通信是由PRDX2介导的。
因为异常的基因组的存在，DNA的复制在肿瘤细胞中是很缓慢的，因而肿瘤细胞的DNA复制需要更多时间去克服种种障碍。研究人员假设，如果将肿瘤细胞DNA缓慢复制基因组的能力抑制后，DNA复制的种种问题无法解决，便无法顺利完成复制，肿瘤细胞便会死亡。该项研究又为肿瘤的治疗提供了新机制。
美医可以帮助中国患者免费传输病历资料到霍普金斯的医生手上，判断是否需要去美国治疗，并帮助预约霍普金斯医生治疗、安排住宿、翻译等。国内患者可以通过美医接受权威癌症专家的会诊，通过平台医院治疗，也可以通过平台接受最新抗癌技术评估和治疗。
免责声明
我们尊重原创。本平台部分内容及图片来自互联网及其他公众平台，主要目的在于分享信息，让更多人获取健康资讯，版权归原作者所有，内容仅供读者参考。如有侵犯您的权益或版权请及时告知，我们将尽快删除！
全国健康
美医医医院、医院医院医生创建及组成的美国好大夫医生集团在中国投资设立，公司致力于引进全球顶尖治疗技术，服务于中国大众，公司服务范围为：美国医生第二诊疗意见、美国家庭医生、医院指导医疗、中国公民赴美就医、健康管理等项目。
赞赏
转载请注明：http://www.ningbohuodai.com/yyzc/1958.html
