多学科门诊丨神经肿瘤联合门诊让颅内肿瘤治

“大夫，我脑子里的长的东西是不是肿瘤啊，是良性还是恶性，我该怎么治疗啊？”在临床上经常会碰到患者及家属担心的询问此类问题。颅内占位性病变的发病率较高，患者往往辗转于神经内科和神经外科之间，导致病程迁延不愈，甚至被漏诊误治，走了很多弯路。鉴于此，医院神经外科联合神经内科、肿瘤科、影像科、内分泌科、病理科开设神经肿瘤联合门诊，一站式解决患者诊断和治疗难题。在临床治疗上，颅内病变较为复杂隐蔽，颅内肿瘤与颅内炎症极易混淆，症状表现上都可以出现偏瘫失语、肢体活动不利等表现，并且影像学上常常有“同病异像，异病同像”的特点。对于诊断治疗来说，首先必须明确病灶性质，性质不同，治疗策略完全不同。如果是非特异性炎性病变，可由神经内科行药物治疗；如果是肿瘤，就需要手术并结合放化疗治疗；但如果是对放化疗敏感的肿瘤，可直接放疗、化疗就可控制肿瘤；如果是特殊部位的占位，可通过动态观察，先由内分泌科对患者出现的内分泌紊乱进行调整再行手术。医院神经外一科张学君教授表示，神经肿瘤联合门诊联合各科医学专家，根据患者的症状、体征，现有的化验、影像学检查，为其出具联合诊疗意见。如果现有资料不能明确诊断，可根据病情判断，决定是否病灶活检术，取少量病灶组织，根据病理结果确定最终诊断，再进行进一步治疗，最终为患者提供最为合适、有效的个体化治疗方案。