非常人生体验在肿瘤医院的日子

这两天不少人读了gigi写的关于免疫疗法的科普文。有没有觉得科学家们很厉害,他们所做的事情很有意义?

癌症免疫治疗领域,每一种新药,每一个临床实验后面,都是多少生命,多少家庭的期盼与希望。

两年前,我曾经频繁进出于医院(简称东肿),认识了一圈外科/化疗/放疗的医生,医院进进出出的患者与家属。

听说过东肿的人都知道,医院的一大特点是流量大,地方小。经常是在医生的诊室里面,站着十几个排队的患者/家属。排一个小时的队,可以收获无数的故事。

每个故事都与死神相关,死神毫不留情地到来,时刻准备带走生命,同时也带走与这个生命相关的一起:亲情、婚姻、爱情,陪伴、幸福和欢笑。

有时我常常疑惑,为什么国产电影/电视剧的编剧们不上这里来体验生活,各类素材多的爆棚,人类的悲欢离合都在这里放大,写出十个《外科医生》都够用。

复查患者

东肿的医生最爱接的门诊就是复查的患者,特别是治疗过后几年,生活恢复正常的患者,特别有成就感。

再忙得四脚朝天的大夫,这时候也往往不介意跟他们唠几句家常,详细的解释一下那些无伤大雅的药物副作用(像是这里或那里的皮肤有点痒)。

排队的人群在这时也有着超乎寻常的耐心,仔细的听着他们闲聊,仿佛在吸取力量或者能获得好运一样。

是啊,谁不希望自己或自己的家人能像他们一样,就只是生了个病,受了点罪而已,对以后的生活没有什么大碍。在人间的生活,还能有条不紊地继续下去。

复发患者

最揪心的往往是那些年青的复发患者。见过一位三十出头的女士,治疗结束后三年,在例行复查中查出复发并已经转移,在医生的诊室里面哭得上气不接下气。一直在说“我什么地方做错了,我儿子幼儿园还没上完,怎么办?”

从科学的角度来说,生病不是道德上的审判,只是人类对癌症极其治疗所知甚少,对大部分癌症,现在还不能攻克它。即便有神明存在,此时神明也一定是缺席的,无语问苍天,但苍天上并没有答案。

而她的先生,在旁边抱着她,眼泪在眼睛里面打转。医生的安慰,后续治疗方案的讨论,在这时都显得那么苍白。复发就像一台粉碎机,将你尽力留在人间的希望打得粉碎。

老年患者

面对癌症,是需要勇气的,特别是对上了年纪的人来说。

在诊室里面,经常可以看到子女拿着患者的片子来就诊。“我父亲,几个月前做心脏手术前,拍片子,查出肺癌。当时医生说,先做心脏手术,之后再来这里看肺。现在心脏稳定了,您看看这肺的片子。”

东肿的医生,见多了生死,说什么都有着一种举重若轻的淡定。

“医生说的没错啊,心脏手术不马上做,人当时就走了。看片子,应该是恶性的,扩散程度不好说,得做检查。另外,这片子已经三个月了,得再拍一张,看看是否有变化。”

“医院做吗?我爸现在还不知道,医院的名字太吓人了。带他来你们这里检查,没进门,他心脏病估计又得犯了。”

“哦,不用。医院都行。做ABCD检查。不过后续治疗,你们要想清楚。即使不来我们这里治,病人完全不知道是很难的。”儿子谢了医生之后,紧锁着眉头的走出去,感觉上对他而言,沟通病情比确定治疗方案更难一些。

也不是所有的老人都不能面对病情。

见过把子女支走,自己跟大夫说,“已经扩散了,怎么回事我明白。用些减少痛苦,提高生活质量的药吧。太多的我也不想折腾了。太贵的自费药也没必要用了,钱给孩子们留着,他们还能用的上。”

婚姻和爱情

癌症面前,是十分考验婚姻和爱情的。确实见过得病之后被离婚,一个人来做化疗,面对漫漫长夜的。但大多数的中年夫妻,都是在互相支持着,共度难关。国人的婚姻质量,其实没有那么不堪。

手术室外的等待,病房里外的照顾,放化疗时的陪伴。虽然看的出,不少男士做这些事的时候,有些笨拙。但有着夫妻俩的说说笑笑,再伴个小嘴,在医院里的时间怎么也过的快一些。也见过不少平时基本不干家务的人,陪着配偶做治疗期间,练成了大厨兼全能管家。人真是弹性很大的一种动物。

我印象最深的一个患者,是个大学刚毕业二年的北京小姑娘。她有BRCA1/2基因(就是安吉丽娜.朱莉也有的那个基因),体检中查出恶性肿块,做了双侧乳房全切。小姑娘单纯乐观,大学同学兼男朋友全力支持和照顾。

但她妈妈跟她说:“他是家里的独子,你的身体,五年之内不能考虑生孩子。以后也会有这样那样的麻烦。别拖累人家,也别随便考验什么。现在分,双方还都能留个美好记忆。以后别让他老往这里跑了。”

做为一个中年人,完全可以理解她母亲的出发点。但对于一个花季少女,这又是何其残酷。

我有时跟朋友半开玩笑的说,东肿绝对是一个改变你的人生观的地方。进进出出几个月后,你的人生观肯定都会缩减成一句话----生死之外皆小事。通透是通透了,只是显的不够积极。

但作为个人,对癌症能做的不多。作为医生,他们的职责也只是在现有的医学条件下,尽量延长病人的生命和提高他的生活质量。

战胜癌症的希望,还是落在像gigi这样从事癌症免疫疗法研究的科学家身上。尤其是在面对一个个生命流逝的时候,科学家们的研究工作,就像黑夜里的灯塔一样,给人鼓舞和信心。

希望科学的进步,癌症免疫疗法的不断突破,可以让更多的人受益与此。医院的人,能通透而又有希望的活着。

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