肺癌可以通过哪些方法确诊呼吸科医生来告诉

肺癌是一种发病率极高的恶性肿瘤，且发病率还在逐年的上升。现在越来越多的人选择用肺部CT来进行常规的肺癌筛查，但只是发现了肺部有阴影，并不能确诊为肺癌，究竟需要通过哪些方法来确诊呢？今天为大家简单的介绍一下。

1、吐痰查癌细胞：

这是最简单的一种检查，病人无任何痛苦。有一部分肺癌患者可以通过查痰里面的癌细胞来确诊，如粘液腺癌等等。但该检查阳性率极低，并且不能说痰里没查到就没有得肺癌。

2、气管镜检查：

目前气管镜医院开展，如果没有气管镜的明确禁忌症，可以通过气管镜检查来协助诊断。镜子可以进入可疑有问题的支气管，在指定部位进行刷检、灌洗甚至活检。通过以上的检查，可以有助于肿瘤的确诊。这项检查阳性率要明显高于前者。此外，还有超声气管镜检查，可以穿刺肺内的淋巴结，判断肿瘤的转移情况。

3、经皮肺穿刺:

这是最直接的对肺部病灶的检查。目前常用的是在CT引导下和彩超引导下的肺穿刺检查，病人采取躺着、趴着或者侧卧的姿势，医生定位病灶以后，用一根很细的穿刺针经过皮肤刺入病灶，抽吸出少量组织进行病理检查，对肿瘤的诊断阳性率较高，也有助于其他肺部疾病的诊断。整个过程较快，痛苦较气管镜检查要小。

4、颈部淋巴结穿刺：

肺癌容易出现颈部的淋巴结转移，穿刺颈部淋巴结进行病理检查，也可以帮助确诊肺癌。

5、胸腔积液或者心包积液检查：

肺癌如果出现了胸膜腔或者心包转移，会表现为胸腔积液及心包积液，此时，通过胸腔或心包穿刺引流，对积液性质进行检查，检查有无癌细胞，也是可以确诊肺癌的。此时一旦确诊，就意味为晚期肺癌。

6、PETCT：

这项检查在我前期的文章中也提到过，它虽然是个影像检查，但是原理跟普通CT不同，它可以判断全身有无可疑的恶性病灶。虽然不能用它来确诊肺癌，但助于指导肺穿刺的部位，帮助判断病人有无手术治疗的机会，以及可以确定肺癌的分期。

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