一例肿瘤患者化疗后血象变化分析

黄医院

肿瘤患者治疗期间一般要使用多种抗肿痛药物和放射治疗或化疗方式治疗，这些都不同程度影响骨髓造血能力，出现骨髓抑制现象，对血细胞有很强的杀伤力。近日，我们科观察到一例肿瘤患者血象变化波动较大，现在我们通过这例患者治疗期间血象变化进行分析。

患者资料：陈某，男，4岁，因“发现白细胞、血小板下降6小时”于-07-:15:00入院。

1．患者年10月中旬无明显诱因出现头痛后被诊断为（小脑蚓部）髓母细胞瘤，在我院先后进行多次化疗。

2．最近一次化疗化疗结束后出现白细胞减少（2.8×/L），给以升白对症后缓解（33.11×09/L），7月12号办理出院。

3．7月21医院上午9时行指血常规检查提示白细胞0.78×/L，血小板12×/L，遂至我院门诊就诊，门诊拟“化疗后骨髓抑制”收入肿瘤科。

病例分析：患者7月7日入院到7月24日查血常规结果如下：

时间

WBC(10^9/L)

RBC(10^12/L)

HB(g/L)

PLT(10^6/L)

7月8号

3.8

3.78

7月11号

2.8

3.70

7月12号

33.1

3.59

7月21号

0.8

2.28

68

20

7月22号

1.3

2.27

69

15

7月23号

2.5

2.00

59

12

7月24号

4.3

2.67

82

60

1．该患者12日出院后到21日入院期间是否按医嘱定时复查血常规。

2．输入升白剂后白细胞到33.1×/L后患者出院时是否病情稳定。

在放化疗期间以及结束后也要定期复查血液常规检查，以监测患者骨髓造血状态。在放化疗结束后要定期监测血常规。有的患者在放化疗结束时输入升白剂查血常规可能是正常的或者高低，而一般的化疗药物或者放疗的射线还会有后期效应，这些效应并不能完全在治疗期间显现，在治疗结束后还会继续影响骨髓的造血功能，使得白细胞、血小板进一步减少，所以还是需要住院观察。

说明：本文为中华检验医学网、检验医学







































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