天哪,肿瘤指标升高了什么原因不明
日前,小编去核医学科“玩”,碰到一名女病人。她看我拿着单反在那这里拍拍,那里瞄瞄,以为我是记者,于是拉着我说要“爆料”。
微小编
我不是记者,我是小编
W女士
太好了,我就是要找小编!!
微小编
行吧,那咱唠唠
W女士
小编同学,你别紧张,我是来表扬的!医院这个PET/CT还真不错,要没这个检查,我还真睡不好觉呢
到底咋回事儿W女士是杭州本地人,刚过天命之年,正值“人生巅峰”,不料在一次体检中发现了一个指标比正常值高不少,而这个指标又是肿瘤指标,随后又定期作了检查,让她坐立不安的是,这个指标半年来竟然持续升高,最高超过了正常值的将近5倍。
查!一定要查出原因所在~对!平时肠胃不好,我做个胃镜检查看看吧!
——未见异常!
那再做个肠镜检查吧!
——还是未见异常!
一连做了许多检查,也遭了不少罪,结果就是“未见明显异常”!这下W女士真是慌了神了,指标不断走高,各种检查却始终未见异常。看她寝食难安,精神不振,亲朋看在眼里急在心里。
峰回路转
终于在一位朋友推医院在消化系统疾病诊治方面非常有优势,于医院就诊。接诊医师了解情况后,建议她“行PET/CT检查排除肿瘤性病变”。
PET/CT示回盲部占位(如图:红色箭头所指处),考虑恶性肿瘤。
这一查,发现问题所在了:回盲部占位,考虑恶性肿瘤可能。于是安排患者入住胃肠外科治疗,行腹腔镜手术,术中病理诊断为阑尾中分化腺癌,遂又行阑尾癌根治术。
现复查,那个令人不安的肿瘤指标终于回到了正常值。W女士今天来也就是想当面向医生表示一下感谢。
无独有偶F女士是上海某著名大学教授,虽刚过不惑之年,但已升上教授职称,正是可谓是“春风得意”之时。也是体检中发现肿瘤指标偏高,且一年来持续性升高,多方排查不明原因。
1年来患者肿瘤指标CA、CA持续上升
春节前,F女士来杭州探亲,把情况一说,于是在朋友们介医院就诊,并做了PET/CT检查。
PET/CT检查发现左侧附件区高代谢肿瘤,考虑卵巢癌可能(如图:红色箭头所指处)。
患者于春节后行腹腔镜手术,术后病理诊断为左侧卵巢癌,1C期,目前正在进行第一个疗程的化疗中,预后良好。
张丽霞
省中核医学科主任
以上两位女士均因不明原因肿瘤指标持续性升高,在医院行PET/CT检查,成功找到肿瘤病灶,并及时手术,达到了肿瘤根治性治疗的目的。倘若一直没有找到肿瘤指标升高原因,直到肿瘤进一步发展出现浸润、侵犯及转移等临床症状方才确诊,病变已进入晚期,就可能会失去根治性手术治疗的机会,患者的预后也会大打折扣。
提醒
什么情况下可以做PET/CT检查
不明原因肿瘤指标升高、不明原因体重减轻、不明原因发热者;
有结核、慢性阻塞性肺病、肝炎及其它慢性病史者;
有接触有毒有害物质的高危职业史者(长期接触粉尘、石棉、电离辐射等);
年龄>50岁,父母、兄弟姐妹或其它直系亲属有肿瘤病史者。
行PET/CT检查,能早期诊断肿瘤,早期治疗将肿瘤扼杀在摇篮中。
医院核医学科湖滨院区住院部2楼东侧
医院核医学科成立于年,并引进GE公司infinia型SPECT一台。年,医院又引进世界领先、华东区首台SiemensBiographmCTflowPET/CT分子影像设备,该设备主要应用于肿瘤性疾病、心血管疾病、神经系统疾病及高危筛查。可为病人提供最佳的图像质量,最短检查时间,最舒适扫描环境。科室可提供PET/CT显像及诊断、SPECT显像及诊断、核素治疗多方位核医学诊疗服务。
PET/CT检查项目
SPECT检查项目
PET/CT检查流程
SPECT检查流程
PET/CT检查步骤PET/CT检查第一步:准备
☆受检者需禁食4-6小时;
☆检查前24小时禁止剧烈运动;
☆检查前日晚九点起禁酒、禁饮含糖饮料、禁静脉注射葡萄糖;
☆检查时需去除身上的金属物品;
☆孕妇或正处哺乳期的妇女不宜做PET/CT检查;
第二步:测空腹血糖
☆受检者到达科室后进行空腹血糖测定
第三步:问诊
☆受检者测完空腹血糖后,至问诊室问诊
第四步:注射显像剂
☆受检者至注射窗口注射18F-FDG显像剂
第五步:候诊
☆受检者注射完显像剂后至PET候诊室候诊
要求:安静平卧、不讲话、不嚼口香糖、不听音乐
第六步:检查
☆受检者按照医务人员要求到PET机房检查
第七步:至候诊室休息
☆受检者至候诊室休息等待通知是否需要做延迟显像
第八步:出科
☆受检者检查结束后从“患者出口”出科
第九步:取报告
☆受检者于第二个工作日下午4点至核医学科登记台取报告
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图文:核医学科、院办等
编辑:阿飞、于伟
校对:阿邬、枫姐
终审:丽萍、蒋忠、铁颖
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