我们是不是做了假体检，肿瘤临床诊断的
“经常怀疑自己是不是做了‘假体检’?”白领小朱满怀疑惑地说，“公司的同事前段时间都接受了一年一度的公司体检福利，胸片和B超检查也都做了，当时说各项指标没有啥异常。结果没过多久，就有位同事被扣上了‘癌’的‘帽子’，竟然还是中晚期!”周围同事唏嘘的同时心生疑问：“难道我们做了‘假体检’?究竟怎么样，才能揪出癌症早期病变的‘蛛丝马迹’?”
癌症有“广发生、隐匿性”的特点
肿瘤是身体中一种极易发生与存活的基因变异，它可发生在除头发之外的身体任何部位。同时，它的发生发展具有相当的隐匿性，有些恶性肿瘤可能发展很快，扩散和转移，危及人们的生命。
正是癌症“广发生、隐匿性”的特点，致使我们即便接受年度一般性的常规体检，也难免会发生漏诊、误诊等情况。
事实上，血液检查、影像检查、体格检查都有自身的优势和“盲区”，即便是全身影像检查(PET-CT)，也不可能查出身体内隐藏的所有“癌症信号”，对于那些葡萄糖代谢并不旺盛的肿瘤，诸如肾透明细胞癌、黏液性肿瘤、肺泡细胞癌等，PET-CT同样也会“失灵”。
金标准真的可靠吗
目前诊断肿瘤的方法有病史分析、实验室检查(即化验)、物理检查、影像学检查(包括CT、B超、胸透、MRI——磁共振成像术、核医学)、病理检查。但病理检查结果最准确、可靠，是恶性肿瘤诊断的“金标准”。它可以确定疾病的性质，也就是说可以明确患者患的是炎症性疾病，还是肿瘤性疾病。如果是肿瘤性疾病，究竟是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，是哪种类型的肿瘤等等。由于为临床医生提供了准确的诊断，从而为医生制定治疗方案提供了可靠的依据。
但是病理诊断也有局限性，任何一种病理学方法的病理诊断，都只有综合分析临床表现、手术所见、肉眼的观察与镜下组织或细胞特征以后才能作出，有时还必须结合组织化学、免疫组织化学或超微结构的改变，甚至随访结果才能最后明确。而信息医学则是根据量子力学的原理，只要机体细胞出现癌变倾向的信号，就可以被检测到，继而进行干预。
病理诊断是一门依赖经验积累的诊断学科。无论何种取材以及切片均属抽样检查，最终在镜下见到的仅是病变的极小部分，因此有时不能代表整个病变，产生抽样误差。另外，制片质量欠佳，如快速病理检查等均影响病理诊断的质量。当病理诊断与临床不符合时，应考虑再次取材制片，或与临床医生及时沟通。临床医生亦应与病理诊断医生加强联系，共同讨论，以免误诊或漏诊。
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