海南省肿瘤医院移花接木妙用腓骨再造下颌骨
35岁的年轻妈妈阿英（化名）下巴上长了一个肿瘤，因为疏于就医，几年下来，她的下巴逐渐被肿瘤“吞噬”，下颌牙齿错位、脱落，进食出现困难，甚至连面容都发生了改变。近日，医院头颈外科专家钱永主任率领他的团队，把阿英下巴上的巨大肿瘤成功切除，并从患者腿上截取一段腓骨再造一个下颌骨，移植到下巴处，奇迹般地复原了阿英原有的面容。
图为阿英出院当天与医护人员合影。
苦口劝医，绝望患者重燃生的希望
阿英来自乐东。3年前，她就发现自己的下巴比常人要大，起初不明显，摸着有点痛，因为未对生活造成影响，阿英也未在意。可渐渐地，她的下巴越长越大，医院被诊断为“下颌骨肿瘤”。虽然医生建议阿英尽快切除肿瘤，但因为家庭困难，她只能一直拖着，痛了就忍着，严重了就吃点药。
“本希望过两年家里经济改善一些就去治疗，没想到这一拖也给了肿瘤生长的机会。”阿英的丈夫说，不断扩张的肿瘤改变了阿英的面容，更为严重的是，阿英原本齐整的牙齿遭受严重破坏——她下颌大部分牙齿不断松落、移位，难以进食，整个人都消瘦下来。今年2月，再也无法忍受病痛折磨的阿英再次来到海口求医。因为从朋友那听说医院是海医院，医生实力强，服务好，抱着试试看的心理，医院的大门。
“患者的下颌骨肿瘤属于临界肿瘤，直径约15公分，因为肿瘤较大，整个下巴全部突出来了，必须立即切除。”医院头颈外科主任钱永当时对阿英病情的诊断结果。但是因为实在没钱，阿英只能含泪先回家筹钱。一个多月过去了，还是没等到阿英出现的钱永忍不住拨通了阿英的电话，医院把肿瘤切掉。
“虽然我一直都很担心老婆的身体，但实在是没钱，只能眼巴巴地看着她痛苦。”5月4日，阿英的丈夫哽咽着对笔者说，钱永在电话里反复告诉他治病要紧，不要过多担心医疗费的事。“别怕，我们一定全力救治你老婆，”阿英的丈夫说，钱永的这句话让他们全家人当场感动得落了泪。
图为阿英出院当天与医护人员合影。
截骨重塑，完美面容见证医学奇迹
“当时手术面临三个问题：一是手术费怎么解决；二是手术时如何减少患者出血；三是手术后如何修复患者的面容。”钱永说，4月14日，阿英正式入院，他一方面与各科室会诊准备手术，医院领导汇报患者的情况，想办法解决手术费的问题。最终，经过医保办同事与医保部门的艰难沟通，阿英大部分的手术费确定都能走医保报销。
费用问题基本得到解决，剩下的工作就是手术了。
手术前一天，医院介入科为阿英做了双侧下牙槽动脉血管栓塞治疗，避免患者切除肿瘤时发生大出血。但肿瘤切除后，阿英缺损的下巴怎么办？不能恢复患者面容的手术也绝称不上成功。钱永经过精心设计：先从阿英腿上截取一段约15公分长、附带骨膜和血管的腓骨，在不损伤骨膜、血管的前提下，把腓骨分段截断，按阿英下颌骨的原有形状重新拼接，用钛板固定后与原来预留的骨头相连，最终复原了阿英的面容。据悉，鉴于手术的难度和风险，在这台持续了10个多小时的手术中，医院麻醉科、重症医学科、介入科等多个科室均派出实力专家参与。
出院那天，医院沙发上休息的的阿英。虽然她下巴上的伤口还比较明显，但精神状态很好。因为要出院了，阿英很开心地与头颈外科的医生、护士们合影。她的丈夫告诉笔者，阿英已经能吃饭了，但是由于没有牙齿，只能吃水样的东西。目前，阿英走路还不太方便，但两个月后，她就能像正常人一样逛街了。
3年来，从无钱医治到康复出院，阿英终于摆脱了肿瘤的困扰，回归了正常人的生活。
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