健康科普胸部肿瘤放射治疗患者应注意哪些事

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胸部肿瘤，如肺癌、食管癌、胸腺癌等均有放射治疗参与可能。放射治疗除能杀灭肿瘤，预防复发，延长生存以外，在放射治疗期间也有可能发生一些副反应。怎么减轻这些副反应，患者在放射治疗期间需要注意哪些事项呢？1、全身反应：发生少见，多见于一般情况较差的患者。患者表现为全身不适、乏力、食欲下降、精神不振等。此时应注意多休息，调节饮食、增加营养，预防感冒等。2、骨髓抑制：单纯放疗很少引起骨髓抑制，这种情况多见于放化同步治疗时，表现为白细胞计数、红细胞或血小板计数降低。所以要每周复查血常规，有时要预防性口服升白、升血药物。若白细胞低于2.5×／L，还要应用粒细胞刺激因子皮下注射升白治疗。特别是门诊放射治疗患者，请每周主动联系做放射治疗的医生至少一次。3、放射性肺炎：放射性肺炎是胸部放疗中最需要警惕的毒副反应。虽然发生率不高，但严重的放射性肺炎处理起来比较棘手，所以应积极预防其发生。第一，要预防感冒，第二，口服泡腾片预防。当然一旦发生也不要紧张，重症放射性肺炎发生率不高于1%，绝大多数放射性肺炎即使发生了，经过及时治疗也是不会影响患者日常生活的。4、照射区放射性皮炎：通常较轻，一般不需要特殊处理，患者放疗期间需着纯棉衣物，保持放射野皮肤清洁、干燥，严禁贴膏药或涂刺激性药物，一旦发生皮肤反应，及时对症处理。5、放射性食管炎：在食管癌放疗过程中比较常见，通常发生在放疗10次-15次左右，表现为吞咽异物感或进食疼痛。此时应注意饮食调节，小口慢咽，少食多餐，忌食辛辣、较硬、较烫的刺激性食物，保持食道卫生，必要时给予止痛及肠外营养治疗。6、放射治疗期间饮食建议：肺癌患者放射治疗过程中应食富含营养的高蛋白、高热能、高维生素、易消化的食物，并根据不同的饮食习惯调节食物花样。痰多的患者可多食梨、萝卜等食物，以达到润肺化痰的目的。禁烟酒及辛辣刺激性食物。对肺癌患者来说，戒烟尤为重要。总之，放射治疗是一种重要且有效的治疗手段，大部分患者无明显放疗副反应发生，即使发生，经过对症处理也可缓解。

文：放射治疗科

本期责编：董媛媛

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