鼻窦恶性肿瘤鼻咽癌的TNM分期
解剖划分：上颌窦、鼻腔和筛窦
上颌窦
T1：肿瘤局限于上颌窦粘膜，无骨质侵蚀或破坏
T2：肿瘤导致骨侵蚀或破坏，包括侵入硬腭或中鼻道，除外侵犯上颌窦后壁和翼板
T3：肿瘤侵犯下列任一部位：上颌窦后壁骨质、皮下组织、眶底或眶内侧壁、翼窝、筛窦
T3：肿瘤侵犯下列任一部位：上颌窦后壁骨质、皮下组织、眶底或眶内侧壁、翼窝、筛窦
T4a：肿瘤侵犯前部眼眶内容物、颊部皮肤、翼板、颞下窝、筛板或额窦
T4b：肿瘤侵犯下列任一部位：眶尖、硬脑膜、脑、颅中窝，除三叉神经上颌支以外的脑神经、鼻咽部或斜坡
鼻腔和筛窦
T1：肿瘤局限于一个亚区，伴或不伴有骨质破坏。
T2：肿瘤侵犯单一区域内的两个亚区或扩展至累及鼻筛窦复合体的一个邻近区域，伴有或不伴有骨质破坏
T3：肿瘤扩展侵犯眼眶内侧壁或底壁、上颌窦或筛板
T4a：肿瘤侵犯下列任一部位：前部眼眶内容物、鼻部或颊部皮肤、最小限度的延伸至前颅底窝、翼板、蝶窦或额窦
T4b：肿瘤侵犯下列任一部位：眶尖、硬脑膜、脑、颅中窝、除三叉神经上颌支以外的脑神经、鼻咽部或斜坡
区域淋巴结评估
N1：同侧单个淋巴结转移，最大直径≤3cm
N2a：同侧单侧淋巴结转移，最大直径3cm，≤6cm
N2b：同侧多个淋巴结转移，最大直径均≤6cm
N2c：双侧或对侧多个淋巴结转移，最大直径均6cm
N3：淋巴结转移，最大直径6cm
注：中线淋巴结视为同侧淋巴结。
分期
0期：TisN0M0
Ⅰ期：T1N0M0
Ⅱ期：T2N0M0
Ⅲ期A：T1-3N2M0，T4aN0-2M0
Ⅲ期B：任何TN3M0，T4b任何NM0
Ⅳ期：任何T任何NM1
鼻咽癌UJCC/UICC分期第八版/中国分期版
T0：未发现肿瘤，但有EBV阳性且有颈转移淋巴结
T1：肿瘤局限于鼻咽、或侵犯口咽和/或鼻腔，无咽旁间隙受累
T2：肿瘤侵犯咽旁间隙侵犯，和/或邻近软组织侵犯（翼内肌、翼外肌，椎前肌）
T3：肿瘤侵犯颅底骨质结构、颈椎、翼状结构，和/
或鼻旁窦
T4：肿瘤侵犯至颅内，有颅神经、下咽、眼眶、腮腺受累，和/或有超过翼外肌的外侧缘的广泛软组织侵犯
N1：单侧颈部和/或咽后淋巴结转移（不论侧数）：最大径≤6cm，且位于环状软骨下缘以上区域
N2：双侧颈部淋巴结转移：最大径≤6cm，且位于环状软骨下缘以上区域
N3：颈淋巴结转移（不论侧数）：最大径6cm和/或位于环状软骨下缘以下区域
临床分期
0：TisN0M0
Ⅰ：T1N0M0
Ⅱ：T0-1N1M0，T2N0-1M0
Ⅲ：T0-2N2M0，T3N0-2M0
ⅣA：T4或N3M0
ⅣB：T0-4N0-3M1
AJCC，年，第7版（未包括非上皮性肿瘤，如淋巴组织、软组织、骨和软骨的肿瘤）
T1：肿瘤局限在鼻咽，或肿瘤侵犯口咽和/或鼻腔但不伴有咽旁间隙侵犯
T2：肿瘤侵犯咽旁间隙（咽旁间隙侵犯是指肿瘤向后外侧方浸润）
T3：肿瘤侵及颅底骨质和/或鼻窦
T4：肿瘤侵及颅内和/或脑神经、下咽、眼眶或颞下窝/咀嚼肌间隙
N1：单侧淋巴结转移，最大直径≤6cm，位于锁骨上窝以上区域，和/或单侧或双侧咽后淋巴结转移，最大直径≤6cm
N2：双侧淋巴结转移，最大直径≤6cm，位于锁骨上窝以上区域
N3a：淋巴结直径6cm
N3b：锁骨上窝转移
注：中线淋巴结认为是同侧淋巴结
锁骨上区或窝与鼻咽癌的分期有关，Ho描述了这个三角区域的定义，包括三点：
胸骨锁骨连接处的上缘
锁骨外侧缘（肩峰端）的上缘
颈肩连接处。要指出的是这包括了颈侧的Ⅳ和Ⅴ区部分。伴有锁骨上窝的淋巴结（包括部分或全部）被认为是N3b
解剖分期/预后分组
0期：TisN0M0
Ⅰ期：T1N0M0
Ⅱ期：T1N1M0，T2N0-1M0
Ⅲ期：T1-2N2M0，T3N0-2M0
ⅣA期：T4N0-2M0
ⅣB期：任何TN3M0
ⅣC期：任何T任何NM1
UICC，，第6版
T1：肿瘤局限于鼻咽
T2：肿瘤延及口咽软组织和/或鼻腔
T2a：无咽旁受侵
T2b：有咽旁受侵（肿瘤向侧后方浸润，穿透咽颅底筋膜）
T3：肿瘤侵及骨结构和/或鼻窦
T4：肿瘤侵及颅内和/或脑神经、颞下窝、下咽或眼眶
N1：单侧淋巴结转移，直径≤6cm，位于锁骨上窝以上区域
N2：双侧淋巴结转移，直径≤6cm，位于锁骨上窝以上区域
N3a：淋巴结直径6cm
N3b：锁骨上窝有转移
注：中线淋巴结即为同侧淋巴结
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