科普资讯肿瘤免疫疗法之NK细胞治疗靠

现如今，不少人罹患肿瘤疾病，却对肿瘤知之甚少，只是从表面上理解，人体某个部位长了个瘤子，这个瘤子的性质变了，把瘤子拿掉就可以解决一定的问题。其实肿瘤并不是那么简单。

很多人都认为肿瘤是老年人才得的病，自己年轻不会得肿瘤，可是数据表明，肿瘤发病呈现出年轻化的态势，对人们的生活健康和社会稳定造成了严重威胁。

近年来不少年轻人经常昼夜颠倒，三餐不定，K歌必定刷夜，聚餐必定大酒，时不时通宵赶稿，和年轻朋友们玩得不亦乐乎。肿瘤年轻化与人们的生活方式、饮食习惯、生活环境有很大的关系，自觉身体不错而不去检查，往往错过了较佳治疗时机。

免疫细胞NK成为杀伤肿瘤的利器

随着现代免疫学理论和技术的发展，免疫细胞治疗成为继手术、放疗和化疗之后的肿瘤治疗新手段。其中，NK细胞是杀伤肿瘤的利器。

NK细胞(naturalkiller,NK)在年被发现，是来源于造血细胞的一种大粒状淋巴细胞。这些细胞的杀伤功能不需要预先免疫或致敏,故命名“自然杀伤(NK)细胞”。NK细胞是机体重要的免疫细胞，与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有密切关系。

NK细胞早在年就被发现与免疫监视有关，当时研究报道了一些基因异常导致NK细胞功能缺陷的患者其癌症发病率更高。据研究发现，NK细胞功能缺陷与黑色素瘤、前列腺癌、结肠癌等多种恶性肿瘤的发生和进展相关。

近年来，NK细胞的抗肿瘤功能己有较多报道，NK细胞在体外和体内实验中能够有效杀伤白血病、恶性黑色素瘤和肾癌等多种肿瘤细胞，并且利用NK细胞治疗肿瘤患者的临床试验己在进行中。

NK细胞杀伤癌细胞是作用原理

1-NK细胞直接杀伤肿瘤细胞

NK细胞不会攻击体内正常细胞，正常细胞表面有主要组织相容性复合物MHCI，可以结合NK细胞抑制性受体KIR，传递抑制信号，从而抑制NK细胞的杀伤功能。肿瘤细胞低表达或不表达MHCI，NK细胞会直接杀伤肿瘤细胞。

2-NK细胞分泌细胞因子杀伤肿瘤细胞

通过分泌细胞因子和趋化因子调节免疫功能，以及激活T细胞等的杀伤作用。NK细胞分泌多种效应细胞因子，如IFN-γ、TNF、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、IL-5、IL-10、IL-13。

在分化的不同阶段NK细胞产生促炎细胞因子TH1(IFN-γ)和细胞因子TH2(IL-4,IL-5,IL-13)，成熟的NK细胞失去产生TH2细胞因子的能力，获得产生IFN-γ的能力。

NK细胞治疗肿瘤的临床应用

NK细胞是固有免疫细胞，在机体抗肿瘤过程中扮演着重要的角色。体外扩增的NK细胞是一种广谱、安全的细胞制剂，在肿瘤治疗中具有重要作用。

在一些临床试验中，从外周血或脐带血中分离出的未经修饰的NK细胞已证实可有效地抵抗急性髓性白血病(acutemyelogenousleukemia,AML)

据国外报道，一名患有急性髓性白血病(AML)的女性在多次化疗失败后生命垂危，作为最后的尝试，她接受了儿子捐赠的NK细胞的实验性细胞回输;4天后，渗透性皮肤病治愈了，很快她进入缓解状态。

在60例NK细胞治疗恶性肿瘤的临床疗效评价中，在NK细胞回输治疗前及治疗后1周，对患者的生存质量进行评价，结果发现，整体生存质量评分增加，各功能维度评分增加，症状维度评分减低。

其中包括急性髓系白血病12例，肺癌10例，乳腺癌7例，非霍奇金淋巴瘤及急性淋巴细胞白血病各6例，胃癌及结直肠癌各5例，多发性骨髓瘤4例，肾癌2例，黑色素瘤、胰腺癌、前列腺癌各1例。

30例晚期肝癌患者经NK免疫细胞疗法治疗后，随访3~24个月，临床疗效显示：PR(部分缓解)4例，SD(病情稳定)19例，PD(疾病进展)7例;0RR(客观缓解率)为13.3%，DCR(疾病控制率)为76.7%，近期评价有效患者一般情况改善，生活质量提高。

NK免疫细胞疗法在提高恶性肿瘤患者免疫功能和生存质量方面作用明显，几乎无不良反应，是一种安全无痛苦的治疗方案，具有非细胞毒性和靶向性优势，可以与手术、放疗和化疗等传统治疗方案互补，为改善晚期肿瘤患者预后和生存质量提供新的治疗策略。

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