一文看清老年人与肿瘤的ldquo相爱

一、世界卫生组织对老年人的定义

世界卫生组织新的年龄划分法：

45岁以下为青年；

45—59岁为中年；

60—74为年轻的老人或老年前期；

75—89岁为老年；

90岁以上为长寿老人。

二、肿瘤的概念

通俗地讲，肿瘤是人体的正常细胞在各种因素刺激下，出现过度增殖或异常分化而形成的新生物。肿瘤细胞在结构和功能上与正常细胞不同，不按照正常细胞的新陈代谢规律生长，而是失控性生长，且对周围组织有侵袭性和向远处组织转移的能力。

失控性生长、侵袭、转移是肿瘤细胞的生物学特性。

三、老年人的生理特点

老年患者在健康状态异质性、体能改变、并存病等多方面均有其独特性。

老年人的生理特点主要表现在：

1.脏器萎缩。细胞内水分却随年龄增长呈减少，使细胞内液量减少，导致细胞数量减少，如：舌表面味蕾发生萎缩，味觉细胞减少，对咸味感知的阈值升高。

2.器官机能减退。尤其是消化吸收、代谢功能、排泄功能及循环功能减退。

3.老年人免疫功能明显下降。胸腺重量、T淋巴细胞数目减少和功能均减退，使老年人易感各种疾病，相应地也就成为肿瘤的高发人群。也就是古人所形容的“虚弱风烛，百病易坎”，而且随年龄增大肿瘤的发病率增高。所以，老年人对肿瘤病应给予高度重视，切切不可麻痹大意。

四、老年人常见的肿瘤依次是

1.肺癌

占老年人癌症的首位。

2.肠癌

结肠癌以女性为多，而直肠癌则以男性为多。肠癌误诊率极高。

3.胃癌

以男性为多。

4.食管、贲门癌

男性多于女性。

5.肝癌

高峰年龄为60-70岁，多由慢性乙肝、肝硬化、酒精中毒性肝病演变而来。

6.乳腺癌

是妇女常见病、多发病，男性仅占1%-2%。

7.前列腺癌

是老年男性的常见病，常与前列腺肥大并发。

8.胆囊癌、胆管癌及壶腹周围癌

胆囊癌女性居多，胆管癌男性居多，其发生率与胆石症有关，随年龄增长而上升，尤以女性明显。

五、老年人患肿瘤病的一些主要临床特点

1.老年肿瘤患者常伴有其他多种疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等。当肿瘤病情加重时，常累及多个脏器。

2.老年肿瘤患者易伴随营养不良。许多老年人因消化腺体萎缩，消化液分泌量减少，而出现消化功能的减退，而出现饮食量少，能量不足，导致抗病能力低下，再加上恶性肿瘤的消耗，故老年肿瘤患者常发生营养不良现象。

3.老年肿瘤隐匿性强，容易误诊、有些老年人因患有其他慢性疾病，很容易掩盖肿瘤的临床特点，或因全身情况差，反应迟钝，往往容易忽视肿瘤的不典型症状和体征，以致延误病情，发现时多为中晚期。

4.老年人的某些良性疾病容易恶变。老年人由于免疫力低下，当患有某些良性疾病如经久不愈的溃疡病、口腔及外阴道黏膜白斑症、囊性乳腺增生症、重度萎缩性胃炎及肠上皮化生等病时，很容易被致癌因素诱变为癌症，故治疗这些慢性病对于预防癌症来说非常重要。

5.老年肿瘤患者骨转移发生率及感染率高。老年人本身一般都患有骨质疏松，如果患了乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌等肿瘤后，特别容易发生骨转移。

6.老年肿瘤患者因体质虚弱，很容易合并感染，如上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系感染等。因此，老年肿瘤患者对这两种情况应给予高度警惕。

六、老年人肿瘤的治疗

对于肿瘤，手术切除是首选，然后还有放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。特别需要指出的是，。中医中药在肿瘤综合治疗中起了重要作用。中医中药治疗在抗癌和扶正方面有很好的效果，是我国的独特疗法。

1.放疗时配合中医治疗，能保护脏器组织和造血器官，提高疗效，使放疗的副作用明显降低或消失。

2.化疗前或化疗期间配合中医药，能增强肌体对化疗的耐受力，减轻和消除恶心、呕吐，保护脏器，增强体质，升高白血球，提高疗效。

3.手术后配合中医治疗，有明显减少肿瘤复发和转移的趋势，提高手术治疗率。对于术后乏力、气短、咳嗽等症状的患者，选用一些补气化痰药既可恢复身体，提高免疫功能，还可促进术后伤口愈合。

4.对于无法手术和进行放、化疗的晚期老年患者，可以通过口服中成药、配合注射液的方法，或根据病情选用活血化淤、清热解毒、益气养阴、化痰止咳药物来控制肿瘤发展。

5.目前，肿瘤的靶向治疗、免疫治疗突飞猛进，给肿瘤患者带来了良好的治疗效果，但是其常见的毒副作用如乏力、恶心呕吐、腹泻、皮肤损害等也限制了其作用的发挥，给患者带来了痛苦，通过辩证使用中医中药内服外用可以减轻症状，增加患者对药物的耐受性。

但是，需要指出的是，服用治疗肿瘤的中药，患者应到医院去治疗，而不要盲目听信街头治疗肿瘤的小广告宣传，以免贻误病情。癌症不等于死亡，只要正确对待，不回避、不退缩，尽早就医，就一定能取得最佳疗效。

七、肿瘤的预防

虽然治疗肿瘤有种种的方法，但是，战胜肿瘤最重要的途径就是提早预防。

有几点应该注意的：

1.经常查体很重要

肿瘤要治愈一般都要早期发现，早发现早治疗才有好的效果。一旦到了晚期，再好的医生也回天乏术。因此，老年人要经常进行体检。体检不光是进行查血、查尿等常规检查，要做肿瘤的专科检查。每半年进行一次，因为肿瘤的发现往往以半年为一周期。这样，就能及时发现肿瘤病情，而尽快治疗。

2.科学的饮食

平时的饮食既要避免膏粱厚味，也要富有营养，就是说，要荤素搭配。合理饮食对预防肿瘤非常重要。

3.平和的心态

要时刻保持平和的心态，避免着急、发火，更不要暗自生闷气，总是以乐观、豁达的情绪来处世和做人，这样能最大限度地预防肿瘤的发生。

4.远离污染

如不要在交通拥挤的时候上街，以避免吸入过多的汽车尾气；如家里的装修要用环保材料，不使用或少使用化学制剂；如做饭时经常开抽油烟机，不吸或少吸燃烧的废气；特别是不吸烟和避免吸二手烟，对预防肿瘤尤为重要。

5.适宜的体育锻炼

要经常参加适宜于老年人的体育运动，以增强身体的抗病能力，但不可进行剧烈的、透支体力的运动。

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