隐匿的凶手结肠腺瘤性息肉
隐匿的凶手结肠腺瘤性息肉黄某，45岁，主因间断性血便1医院并行肠镜检查发现直肠-乙状结肠交界处可见一长蒂息肉，大小约2.5*2.5cm，考虑到其治疗难度大，风险高未予治疗，故患者来我院咨询、治疗。消化内科主管院长修长海仔细询问病史后，要求其住院，完善相关检查，准备择日为其进行肠镜下治疗。镜下图片退镜至距肛门口约15cm可见一“息肉”，疑为结肠腺瘤。1/4调整镜头可见巨大山田IV型“息肉”，大小约3.5*2.5cm（包含蒂长），表面溃烂覆白苔，腺体排列不齐。2/4以圈套器圈套息肉根部上方，行高频电凝电切治疗，术后创面整洁无出血，以钛夹夹闭创面。3/4图为已切除“息肉”，切除后息肉缺血呈紫黑色。4/4Q什么是结肠腺瘤性息肉。修长海副院长结肠息肉是指黏膜表面突出到肠腔内的息肉样病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤性息肉（包括乳头状腺瘤），炎性息肉（肠黏膜受长期炎症刺激增生的结果），错构瘤型息肉等。其中腺瘤样息肉最常见，是指息肉呈腺瘤样改变，表面可观察到腺体排列情况，当息肉完全腺瘤化之后称之为结肠腺瘤。当息肉转变为腺瘤之后会随着时间发展，出血糜烂，甚至会癌变。肠道息肉常见问题结肠息肉属于消化内科常见病，随着生活水平的提高，发病率逐年增长，男性大于女性，发病与长期的高脂饮食呈正相关。大于50周岁的人群建议常规每年行肠镜检查，因为大多数的息肉多为体检时发现，长期饮酒以及高脂饮食的人群应更加注意。息肉有什么症状？早期的息肉不会有任何症状，如果息肉较大、数量较多则会出现出血、腹泻、里急后重等症状。发现息肉怎么办？较大的息肉建议镜下切除治疗，切除的方法包括电凝、电切治疗、圈套治疗，ESD、EMR等治疗方法。较小的息肉根据其性质、位置、数量具体选择治疗方案。用心呵护生命无价腔镜中心的医护人员将以精湛的技术、热情的服务、帮助您拜托胃肠疾病的困扰。
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