中医外治治肿瘤一癌性疼痛

癌性疼痛是癌症肿瘤患者最常见的临床症状之一，也是影响患者生活质量的重要因素，选择合理规范的治疗，90%以上的患者都可以达到无痛。

癌痛的病因

西医认为癌痛主要由三方面引起：

1.肿瘤本身压迫和/或侵犯神经、组织、器官等引起疼痛，2.针对肿瘤治疗后引起的疼痛，如术后神经损伤、脏器粘连、伤口疼痛，或者放化疗后粘膜、神经损伤后引起的疼痛，3.癌症相关的疼痛，如病理性骨折等。

中医认为疼痛的病理基础是：不通则痛和不荣则痛。总体分为虚实两种。实证多为气机、寒邪、热毒、瘀血、痰湿阻滞，虚证多为脏器虚衰，失于濡养。这些病机往往不是独立的，而是互相夹杂的，如气滞日久夹杂血瘀，寒凝日久夹杂痰湿。

治疗方法

我科结合传统中医理论、总结科室经验、博采各家所长，摸索出我科特色的中医治疗癌性疼痛的有效方法。

一.穴位贴敷

早在《内经》就有“内者内治，外者外治”的记载。根据中医脏腑经络相关理论，穴位通过经络与脏腑密切相关，药物敷贴于穴位，通过皮肤渗透入里，可调节相关脏腑和经络的气血阴阳，流通气血，从而止痛。

我科特色的解毒镇痛方，选取延胡索、细辛、全蝎、丁香、肉桂、川芎等十余味中草药，共研细末，用醋将药粉调成膏状，选取疼痛部位阿是穴，配以辩证主穴和配穴，以达到通经活络，解毒止痛的作用。

二.针灸止痛

针灸止痛在国际上已有定论。《内经》有云“诸痛痒疮，皆属于心”，以宁心安神为大法，我科选取内关、神门、三阴交为主穴，辨病与辩证相结合选取配穴：肝癌癌痛加期门、阳陵泉、太冲；肠癌、胃癌癌痛加曲池、足三里、上巨虚；肺癌癌痛加尺泽、孔最、列缺。临床上取得了较好的治疗效果。

三.耳穴压豆

耳穴压豆是在经络理论的指导之下，利用王不留行籽作用于耳部腧穴，推动机体经络气血的运行，调整各脏腑的功能，从而发挥经络腧穴对机体调节作用的一种治疗方法。主穴取耳穴：肝、心、神门、交感、皮质下穴位。根据患者疼痛的位置加减选用配穴，左右两耳依次交替贴压，每周替换2次。四.艾灸应用艾灸治疗疼痛在我国历史悠久,对于有痰湿、血瘀、寒凝的患者，我科选取中脘、神阙及关元三大穴位作为主穴，以达到益气和中、温阳散寒、扶正祛邪的作用,同时通过艾灸刺激可加强培元固本、散寒止痛的效果。

五.拔罐

拔罐甚至刺血拔罐，可以疏通经络、调畅气血，起到活血化瘀，消瘤止痛的作用。对于疼痛患者，选取疼痛部位阿是穴，进行刺血拔罐，使“瘀血去，新血生”，改善局部血液循环，改善局部症状，以缓解疼痛。

除了以上这些传统中医外治方法，我科应用现代科学疗法，如三氧大自血疗法、短波深部加热治疗肿瘤技术、直线偏光红外线治疗技术、局部神经麻醉阻滞等配合使用，为患者解除痛苦，减少阿片类药物的用量和副反应，减轻经济负担，改善生活质量。

专家介绍

王海龙主任：天津市医院肿瘤科主任，学科带头人，医学博士，副主任医师，天津市人才，留学回国人员，美国希望之城国家医学中心（Cityofhopenationalmedicalcenter）访问学者。硕士研究生导师，擅长肺癌等多种实体肿瘤中西医结合治疗、手术治疗、靶向治疗、微创介入治疗。积极开展和引进新技术，多手段多途径治疗多种恶性肿瘤，临床取得满意疗效。出诊时间：周一全天出诊地点：门诊部三楼肿瘤科门诊联系22-

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