临床检验肿瘤指标CA724

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CA72-4是一种糖类抗原，是一种广谱的肿瘤标记物，有的文章称之为胃癌抗原，个人觉得不太恰当，容易给人戴帽子，增加心理负担。CA升高提示恶性肿瘤，包括1.消化道肿瘤：胃癌，肠癌，胰腺癌，胆道系统肿瘤,2.乳腺癌3.卵巢癌4.肺癌，不同病理类型亦有差异，以未分化、低分化癌为最高，中高分化癌次之。CA72-4偏高提示肿瘤，但是，升高并不意味着肿瘤，在良性疾病中也有轻度升高。血清CA72-4升高可见于以下良性疾病：1.乳腺增生，乳腺纤维化2.消化系统疾病，胃炎，胰腺炎，胃肠道功能紊乱，肝硬化3.卵巢囊肿4.肺部疾病5.代谢器官异常，如肝脏疾病和慢性肾功能衰竭也会出现假阳性。大部分肿瘤标志物在肝脏分解、在肾脏排泄，这些器官的变化会引起分解排泄的减少，间接引起肿瘤标志物的升高6.药物，如非甾体抗炎药、糖皮质激素或奥美拉唑治疗、抗痛风药物7.老年人，月经期，妊娠期，饮酒，进食补品，睡眠不足等CA72-4特异性差，单项升高并无特殊意义。多数肿瘤标志物的特异性和敏感性都较差，不能作为诊断的依据，只能作为临床决策的参考，尤其对于略高于参考值的患者，很多情况下一次检查没有临床意义，需要多次同一实验室检查，不断升高才有临床意义。如果发现CA72-4升高，建议咨询医生，根据病史，可以做一下胸腹部CT和胃镜肠镜，进一步完善检查，排查相关疾病。实际上，肿瘤指标的较大意义在于监测肿瘤治疗后的效果，判断预后，而不在于诊断肿瘤。

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